Юридическая База РФ
Реклама


Счетчики



Rambler's Top100




 


Информационное письмо Комитета здравоохранения Правительства Москвы от 26 декабря 2001 г. N 31/451 "!О работе окружных комиссий по контролю за учетом, хранением, назначением наркотических лекарственных средств в лечебно-профилактических учреждениях г. Москвы"!

Архив юридической базы. Документы с изменениями и дополнениями по состоянию на 10 июля 2007 года


Городской комиссией по контролю за учетом, хранением, назначением наркотических лекарственных средств в соответствии с решением коллегии Комитета здравоохранения от 22.02.2001 г. "Об организации противодействия незаконному потреблению наркотиков в лечебно-профилактических учреждениях Комитета здравоохранения" была проведена проверка работы окружных комиссий по контролю за учетом, хранением, назначением наркотических лекарственных средств.

В ходе проверки установлено, что во всех управлениях здравоохранения приказами по управлениям созданы комиссии.

Председателями комиссий являются заместители начальников управлений здравоохранения административных округов, их заместителями - окружные наркологи. В состав ряда окружных комиссий введены заместители главных врачей, заведующие аптек учреждений городского подчинения.

Комиссиями регулярно осуществляются проверки лечебно-профилактических учреждений в соответствии с графиками, а также внеплановые проверки. Практикуется проведение повторных проверок тех учреждений, где были выявлены недостатки.

Ежеквартально отчеты о работе окружных комиссий представляются в Городскую комиссию.

В 2000 году окружными комиссиями была проведена 351 проверка (1999 г. - 294; за 9 мес. 2001 г. - 270), проверено 62 больницы, 216 поликлиник, 19 родильных домов, прочих учреждений 54, из них - 92 учреждения городского подчинения.

Недостатки были выявлены в 112 учреждениях, что составило 32% от всех проверенных учреждений, по результатам проверок издано 55 приказов по учреждениям и 15 по управлениям здравоохранения административных округов.

В нижеследующей таблице представлена работа комиссий за последние 3 года.


Таблица N 1


Работа окружных комиссий по контролю за учетом, хранением,
назначением, наркотических лекарственных средств
за 1999 - 2000 - 2001 год (9 мес.)


-----T---------T------T-------T-----T------T-------T----------T---------¬
¦ Год¦Проверено¦ б-цы ¦из них:¦ р/д ¦прочие¦Город. ¦Недостатки¦ Издано  ¦
¦    ¦  всего  ¦      ¦поликл.¦     ¦      ¦подчин.¦ выявлены ¦приказов ¦
¦    ¦         ¦      ¦       ¦     ¦      ¦       ¦          +----T----+
¦    ¦         ¦      ¦       ¦     ¦      ¦       ¦          ¦ЛПУ ¦ УЗ ¦
+----+---------+------+-------+-----+------+-------+----------+----+----+
¦1999¦   294   ¦  38  ¦  197  ¦ 15  ¦  44  ¦  62   ¦    101   ¦39  ¦ 8  ¦
+----+---------+------+-------+-----+------+-------+----------+----+----+
¦2000¦   349   ¦  60  ¦  216  ¦ 19  ¦  54  ¦  90   ¦    112   ¦55  ¦ 15 ¦
¦за 9¦         ¦      ¦       ¦     ¦      ¦       ¦          ¦    ¦    ¦
¦мес.¦         ¦      ¦       ¦     ¦      ¦       ¦          ¦    ¦    ¦
+----+---------+------+-------+-----+------+-------+----------+----+----+
¦2001¦   270   ¦  36  ¦  180  ¦ 17  ¦  27  ¦  45   ¦    59    ¦33  ¦ 6  ¦
L----+---------+------+-------+-----+------+-------+----------+----+-----

В 2000 году наибольшее количество проверок было проведено в Западном административном округе (76), Центральном административном округе (57), Южном административном округе (45).

Наибольшее количество поликлиник было проверено в Западном (48), Центральном (26), Южном (27) административных округах.

Наибольшее количество недостатков было выявлено окружными комиссиями Западного, Центрального, Южного административных округов.

Хорошо организована работа комиссии в Юго-Западном административном округе, где председатель окружной комиссии по разработанной им схеме проводит регулярный опрос руководителей лечебно-профилактических учреждений по учету, хранению, назначению наркотических лекарственных средств, проверяет журналы учета и амбулаторные карты.

В Западном административном округе регулярно проводится семинар-инструктаж для руководителей лечебно-профилактических учреждений, вновь принятых на работу.

В работу комиссии привлекаются сотрудники ОБНОН Западного административного округа.

В то же время окружные комиссии Северного, Юго-Восточного административных округов работали недостаточно активно.

В Северном административном округе было проверено 25 учреждений, Юго-Восточном - 23 учреждения.

В Северо-Восточном административном округе в 2001 году было проведено только 4 заседания окружной комиссии. В ходе проверок, в основном, выявлены недостатки, связанные с условиями хранения наркотических лекарственных средств.

В Северном округе были выявлены недостатки только в 1-м лечебном учреждении.

Работа окружных комиссий в 2000 году представлена в таблице (см. Табл. N 2).


Таблица N 2


Работа окружных комиссий в 2000 году


-----------------T---------T----T-------T---T------T-------T----------T---------------¬
¦ Наименование АО¦Проверено¦б-цы¦из них:¦р/д¦прочие¦Город. ¦Недостатки¦Издано приказов¦
¦                ¦  всего  ¦    ¦поликл.¦   ¦      ¦подчин.¦ выявлены +--------T------+
¦                ¦         ¦    ¦       ¦   ¦      ¦       ¦          ¦  ЛПУ   ¦  УЗ  ¦
+----------------+---------+----+-------+---+------+-------+----------+--------+------+
¦Центральный     ¦   57    ¦ 20 ¦   26  ¦ 2 ¦   9  ¦  25   ¦    14    ¦   9    ¦  -   ¦
¦Северный        ¦   25    ¦ 2  ¦   18  ¦ 3 ¦   2  ¦   2   ¦     1    ¦   1    ¦  -   ¦
¦Северо-Восточный¦   34    ¦ 4  ¦   22  ¦ 2 ¦   6  ¦   8   ¦    12    ¦   8    ¦  3   ¦
¦Восточный       ¦   30    ¦ 1  ¦   21  ¦ - ¦   8  ¦   1   ¦     6    ¦   3    ¦  3   ¦
¦Юго-Восточный   ¦   23    ¦ 3  ¦   16  ¦ 3 ¦   1  ¦   4   ¦     7    ¦   2    ¦  2   ¦
¦Южный           ¦   45    ¦ 12 ¦   27  ¦ - ¦   6  ¦  17   ¦    25    ¦   14   ¦  2   ¦
¦Юго-Западный    ¦   26    ¦ 2  ¦   21  ¦ 3 ¦   -  ¦   2   ¦     6    ¦   -    ¦  -   ¦
¦Западный        ¦   76    ¦ 10 ¦   48  ¦ 4 ¦  14  ¦  20   ¦    30    ¦   14   ¦  4   ¦
¦Северо-Западный ¦   30    ¦ 7  ¦   13  ¦ 2 ¦   8  ¦  12   ¦    11    ¦   4    ¦  1   ¦
¦Зеленоград      ¦    5    ¦ 1  ¦   4   ¦ - ¦   -  ¦   1   ¦     -    ¦   -    ¦  -   ¦
+----------------+---------+----+-------+---+------+-------+----------+--------+------+
¦Итого:          ¦   351   ¦ 62 ¦  216  ¦19 ¦  54  ¦  92   ¦    112   ¦   55   ¦  15  ¦
L----------------+---------+----+-------+---+------+-------+----------+--------+-------

Вместе с тем, в ходе проверок было установлено, что в ряде случаев проверки проводятся недостаточно качественно.

При повторных проверках, проведенных Городской комиссией, выявляются недостатки и нарушения не установленные окружными комиссиями.

При проверке городской поликлиники N 220 в марте 2001 года окружной комиссией управления здравоохранения Центрального административного округа отмечено, что в приказе не отражены укомплектованность бригад скорой помощи наркотическими веществами и ответственные за прием наркотических лекарственных средств у онкологических больных в воскресные и праздничные дни.

Вместе с тем, при проверке данной поликлиники в ноябре 2001 года Городской комиссией по контролю за учетом, хранением, назначением наркотических лекарственных средств выявлен целый ряд недостатков: отсутствовала комиссия по приему наркотических лекарственных средств, отсутствовали акты по приему наркотических лекарственных средств; сейф в кабинете старшей медицинской сестры не маркирован; отсутствует расчетная потребность наркотических лекарственных средств и специальных рецептурных бланков; не проводится должным образом сверка выписанных и сданных наркотических лекарственных средств умерших онкологических больных; в приказе не отражен порядок назначения наркотических лекарственных средств, ответственность работников, оформляющих врачебное свидетельство о смерти онкологических больных, получавших наркотические лекарственные средства, порядок возврата использованных ампул и неиспользованных специальных рецептурных бланков, имелось только 2 акта работы комиссии по контролю за учетом, хранением, назначением наркотических лекарственных средств.

По результатам данной проверки издан приказ по учреждению с вынесением дисциплинарных взысканий медицинским работникам, их допустивших.

При проверке в 2001 году городской поликлиники N 26 Южного административного округа, окружной комиссией не были выявлены следующие недостатки: в список лиц, допущенных к работе с наркотическими лекарственными средствами, включены сотрудники неработающие с наркотиками (хирург, окулист, медсестры хирургического и глазного кабинетов и т.д.); на медицинских сотрудников, не проживающих не территории Южного административного округа, нет сведений из ОБНОН; в одном журнале регистрируются наркотические рецептурные бланки и бесплатные бланки; комиссия по контролю за учетом, хранением, назначением наркотических лекарственных средств работает формально: акты не информативны, не подписаны всеми членами комиссии.

При проверке амбулаторных карт обращено внимание на недостаточный объем обезболивающей терапии: больной Барановой Е.П. в течение длительного времени назначается просидол и, несмотря на некупирующиеся боли, другие наркотические средства не назначаются, консультация онколога отсутствует.

Больному Копейкину В.М. врачом-онкологом с 16.01.01 г. назначен просидол, однако участковый терапевт данный препарат не назначает, зато 22.06.01 г. участковым врачом выписан промедол 2% - 1,0 без осмотра онколога и решения КЭК, а 22.06.01 г. констатируется смерть больного.

Комитет здравоохранения считает целесообразным активизировать работу окружных комиссий по контролю за учетом, хранением, назначением наркотических лекарственных средств.

Информационное письмо направляется для информации и руководства в работе.


Первый заместитель
председателя Комитета
С.В.Поляков




 
Реклама


Реклама


Наша кнопка

Юридическая База РФ
Код кнопки

Партнеры

СЕМЕРКА - Российский Правовой Портал

Фирмы России - каталог предприятий и организаций. Firms of Russia - the catalogue of the enterprises and the organizationsи

СНГ Бизнес - Деловой Портал. Каталог. Новости